宫外孕需不需要做手术，还要看孕囊发育的情况，一般情况下，宫外孕有保守治疗和手术治疗两种。

　　保守治疗，必须适合以下情况：

　　1.输卵管包块直径小于3cm;

　　2.输卵管妊娠未发生破裂或流产;

　　3.无明显内出血;

　　4.B-HCG小于2000u/L。

　　治疗期间，需要严密观察病情变化及药物的副反应。若用药后14日，B-HCG下降并连续3次阴性，腹痛缓解或消失，阴道流血减少或停止者为显效。

　　若病情无改善，甚至发生急性腹痛或输卵管破裂状，则应立即进行手术治疗。

　    长沙仁爱妇产医院专家提醒：如果怀孕已经有30天以上，做尿检是阳性，做B超没有看到卵囊，在子宫内却发现有淤血。就不排除是宫外孕的可能性。此时，好去医院做个定量的检查。做血液的白带检查和血沉。看看定量指标是不是达到了宫外孕的范围。如果是，那就可以确诊宫外孕了。