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长沙仁爱妇产医院:为什么发生宫颈外翻?

  孕妇在分娩时,如果发生宫颈撕裂,且伤口较大时,没有及时缝合修补,可使部分颈管粘膜向外翻出,称为宫颈外翻。

  为什么发生宫颈外翻?

  子宫颈在分娩时发生撕裂,可为单侧、双侧或星状,程度不等,从轻度到撕裂至穹窿部,如未及时手术修补,日后瘢痕组织挛缩,使宫颈管外翻,宫颈粘膜暴露于外,即形成宫颈外翻。

  又因为因裂伤较宽而颈管内的柱状上皮外翻,最易造成细菌侵入,引起感染,若不及时治疗,炎症可沿着宫颈管上行,造成子宫内膜炎和输卵管炎,又可沿着子宫韧带、主韧带扩散造成盆腔炎等,所以及时处理宫颈裂伤,积极治疗宫颈外翻是十分重要的。
 

  对于陈旧性的宫颈裂伤及粘膜外翻,可行宫颈修补、宫颈切除或全子宫切除术。

  另外,宫颈外翻容易宫颈糜烂等病症混淆,因此要了解宫颈外翻如何进行诊断,及早诊断治疗病症。

  如何预防宫颈外翻? 

  宫颈外翻有个症状是子宫内膜暴露在外,因此,子宫颈、子宫内膜常合并感染形成慢性子宫颈炎时,则转为粘液脓性分泌物,量亦增多而且可有接触出血。

  轻度宫颈外翻症状不明显,可有粘液状白带略增多。但合并感染,形成慢性子宫颈炎时,则转为粘液脓性分泌物,量亦增多,而且可有接触出血,其他慢性子宫颈炎现象亦都可具备。

  阴道窥器视诊:子宫颈横裂或呈星状,宫颈前、后唇距离较远,可见颈管下端的粘膜皱襞。

  阴道指诊:宫颈外口较宽,有时可感觉触到颈管中线的纵形皱襞。

  除注意掌握人工流产操作及正确处理中期妊娠引产与分娩外,在产后、流产后复查时,亦须常规检查子宫颈。如发现子宫颈裂伤较重,宜及时修补。

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